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乐山沐川:多措并举打造县域五级养老服务体系

来源: 原创稿

沐川县位于四川省乐山市,县域幅员面积1408平方公里,辖13个乡镇、151个村(社区),有常住人口19.23万人,60岁及以上老年人44096人(失能半失能老年人2764人),占比22.93%,老年人口基数大、增长快,高龄化趋势明显。截至目前,全县共有养老机构12个、养老床位1276张,其中护理型床位数654张,入住老人536人。

近年来,沐川县坚持以“颐养天和”党建联盟为品牌,推动全域养老一体规划、实践增效,以规模化、集约化为发展路线,以失能半失能老人为重点服务对象,以综合性枢纽型养老服务设施为建设重点,以多元化投资、多层次服务为建设运营模式,以优化空间布局、监管措施、服务供给为抓手,构建以“县城为中心、片区为重点、乡镇为支撑、社区(村)为基础、小组为补充”的五级养老服务体系,形成了1个县级养老中心+4个区域养老中心+N个乡镇敬老院、日间照料中心、老年活动中心的“1+4+N”养老服务网络雏形。同时,通过建设区域智慧养老平台,试点失能半失能老人家庭适老化改造,探索推进“互联网+居家社区养老”,县域养老服务一体化、居家社区机构相协调、医养康养相结合的全覆盖多层次养老服务体系不断健全完善。

统筹一体规划,补齐农村养老短板,持续优化空间布局

沐川县委、县政府高度重视养老服务业发展,将养老服务业发展纳入全县经济社会发展总体布局,研究出台《沐川县“十四五”养老布局和建设专项规划(2022—2035年)》等政策性指导文件,明确养老服务业发展思路、发展目标、空间布局、设施建设、土地供应、重大项目、资金投入等政策保障措施。

同时,通过持续整合片区养老资源、持续优化县域养老机构空间布局,推进实施农村区域性中心养老,构建以“县城为中心、片区为重点、乡镇为支撑、社区(村)为基础、小组为补充”的五级养老服务体系,形成1个县级养老中心+4个区域养老中心+N个乡镇敬老院、日间照料中心、老年活动中心的“1+4+N”养老服务网络,全面实现特困人员100%区域化养老。

近年来,在综合评估供需、建设运营成本等基础上,通过撤销、合并、转变运营模式和新建、改建、扩建等方式,全县各个片区养老服务资源进一步整合,先后建成沐川县养老中心、沐川县养护中心(新凡养护院),即将建成沐川县失能老年人照护中心,预计今年9月投入运营;先后投资480万元对7个农村敬老院和一个福利院进行适老化改造,改造乡镇敬老院床位480张;投资660万元,建成社区日间照料中心24个,农村养老短板进一步补齐,“1+4+N”养老服务网络初现雏形。

落实两大保障,建设集中管理平台,切实强化监管机制

在科学规划“1+4+N”养老服务网络基础上,沐川县创新汇聚起高校、部门、乡镇、社区、养老机构、爱心企业和社会组织党支部力量,与乐山师范学院法学与公共管理学院社会工作系党支部等21个党支部和5个单位成立“颐养天和”党建联盟,赋能“党建共进、事务共商、制度共创、服务共推、成果共享”联盟优势,为全域养老事业发展提供人才、技术、服务、解决方案等多元化支撑,以“颐养天和”党建联盟为品牌品牌,保障全域养老事业健康可持续、高质量发展。

同时,凝聚市级17个部门(单位)与县级相关部门力量,与全县所有养老机构结成“帮扶队子”,建立常态化沟通帮扶机制,力争用时3年,帮扶养老机构在院容院貌、服务质量、服务对象幸福指数与安全风险上“三升一降”,助力受帮扶养老机构在安全管理、健康服务、精神慰籍、习惯养成等方面提质增效,推动全域养老机构服务能力和保障水平迈上新台阶。

此外,立足沐川实际,争取核定编制,建立“沐川县敬老院管理中心”,实现全县100%公办养老机构(含福利院)归口县级集中统一管理,规范化、制度化、精细化管理全域养老机构的安全、日常生活、财务报账、人员入住、管理人员聘用和工资等,探索建立以“沐川县敬老院管理中心”为核心的全域养老服务平台。

发展公建民营,打造医养结合标杆,多元提升服务供给

为着力破解全县“养不能医、医不能养”的发展困局,沐川县积极探索医养融合发展模式,以“公建民营”模式引入社会资本,精心打造总床位416张的沐川县养老中心,通过在县级养老中心内设一级综合医院,配备专兼职医疗团队30余人,全面实现为入住特困老人和社会代养老人提供医疗健康、慢病管理、康复护理、预防保健、养生养老等一体化服务。

同时,落实民办养老机构运营补贴5万元、床位补贴9万元,配置130万元养老设施设备提升机构服务能力,并积极争取减免机构5年资产使用费,保障养老中心健康运营发展,成功打造出全县第一家以医养深度融合为核心,集养老、医疗、康复、养生、文旅“五位一体”的标杆型养老服务机构。

目前,沐川县养老中心共入住特困老人66人,代养社会老人43人。依托内设医院,养老中心全面建立起院内老人健康档案,定期开展巡访和健康体检,及时为老人康复康养提供科学合理方案,对区域内老人开展巡访问诊和医疗服务,先后提供医疗服务7000余人次,接待旅养人员近200人次,提供康复护理800余人次,并成功探索出特困供养老人慢性病调养护理经验,实现兜底保障从传统的“吃、穿、住”单一服务蝶变为专业的“医、康、养、护、文、乐”多元服务供给,极大地提高了住养老人的健康和幸福指数。

探索智慧养老,试点家庭适老化改造,丰富居家养老内涵

为破解农村地区居家社区养老服务、适老化改造、家庭照顾床位建设、养老照护技能培训、引导互助式养老等多项难题,沐川县以试点失能半失能老人家庭适老化改造为契机,在沐川县养老中心创新探索“互联网+居家社区养老”智慧化模式,通过试点项目在高龄困难老人家中实施家庭床位改造并安装通讯器,定期开展信息实时视频联系,成功实现与老人线上“面对面”交流了解需求。

同时,在经过线上了解老人需求后,依托沐川县养老中心内设医护、养护资源打造的片区乡镇居家社区养老服务供给中心、业务指导中心,还可以及时调度区域内养老服务资源,为老人提供集生活照料、精神文娱、呼援响应、安全保障等多场景优质服务,实现多级联动、一网覆盖、增效提质。

此外,依托乐山市养老服务中心 “12349”养老服务信息平台,沐川县还将2056名失能、半失能老人、独居老人纳入居家服务范畴,引导整合医疗、餐饮、家政等线下养老服务资源,为老年人提供助医、助洁、心理咨询等居家养老服务,精心打造“没有围墙的养老院”。截至目前,已为居家老人提供运动康复讲堂、文艺表演、健康咨询等服务2.4万人次,落实居家养老补贴2.46万人次、补贴资金742万元。

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